Honoraires et actes des pharmaciens
Vous pouvez consulter ci-après la liste des codes de facturation associés aux honoraires et aux actes des pharmaciens facturables à l'Assurance Maladie, regroupés par thématiques dans des tableaux.
Honoraires à l'ordonnance
| Tarifs HT / TTC (1) | Codes prestation | Libellé du code prestation | Taux de remboursement AMO (hors exonération du TM) | |
|---|---|---|---|---|
| Honoraires à l'ordonnance |
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HDR | Honoraire médicament remboursable | 65 % |
| Honoraire à l’ordonnance pour des enfants de moins de 3 ans et des patients âgés de plus de 70 ans |
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HDA | Honoraire dispensation en lien avec âge | 65 % |
| Honoraire ordonnance comportant un ou plusieurs médicaments dits spécifiques |
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HDE | Honoraire de dispensation médicaments spécifiques | 65 % |
| Honoraire pour ordonnance dite complexe |
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HC | Honoraire de dispensation complexe à 100 % | 100 % |
| Honoraire par conditionnement mensuel |
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HD1
HD2 HD4 HD7 |
Hono disp 1
Hono disp 2 Hono disp 4 Hono disp 7 |
100 %
15 % 30 % 65 % |
| Honoraire par conditionnement trimestriel |
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HG1
HG2 HG4 HG7 |
Hono Disp GC 1
Hono Disp GC 2 Hono Disp GC 4 Hono Disp GC 7 |
100 %
15 % 30 % 65 % |
Entretiens pharmaceutiques
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Accompagnement de patients sous anticoagulants oraux ou de patients asthmatiques |
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|---|---|---|---|---|
| 1re année : réalisation de l’entretien d’évaluation et au moins 2 entretiens thématiques |
La rémunération est fixée par patient et par entretien :
En métropole :
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ASI | Accomp. suivi initial | 70 % |
| Années suivantes : réalisation d’au moins 2 entretiens thématiques chaque année | La rémunération est fixée par patient et par entretien :
En métropole :
Dans les DROM :
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ASS | Accomp. suivi suppl. | 70 % |
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Accompagnement de patients sous anticancéreux oraux : traitements au long cours (hormonothérapie, tamoxifène, anastrozole, letrozole, exemestane, methotrexate, hydroxycarbamide, bicalutamide) |
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| 1re année : réalisation de l’entretien initial et au moins 2 entretiens thématiques |
En métropole :
Dans les Drom :
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AC1 | Accompagnement chimiothérapie patients sous traitements anticancéreux au long cours pour l'année initiale | 100 % |
|---|---|---|---|---|
| Années suivantes : réalisation d’au moins 2 entretiens d'observance | La rémunération est fixée par patient et par entretien :
En métropole :
Dans les Drom :
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AC3 | Accompagnement chimiothérapie sous traitements anticancéreux au long cours | 100 % |
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Accompagnement de patients sous anticancéreux oraux : autres anticancéreux des classes ATC L01 et L02 administrés par voie orale |
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| 1re année : réalisation de l’entretien initial et au moins 2 entretiens thématiques |
La rémunération est fixée par patient et par entretien :
En métropole : 1er entretien initial : 15 € TTC 2e entretien (thème) : 15 € TTC 3e entretien (thème) : 50 € TTC Dans les Drom :
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AC2 | Accompagnement chimiothérapie autres traitements anticancéreux (première année) | 100 % |
|---|---|---|---|---|
| Années suivantes : réalisation d'au moins 2 entretiens thématiques | La rémunération est fixée par patient et par entretien :
En métropole : 1er entretien (thème) : 10 € TTC 2e entretien (thème) : 20 € TTC Dans les Drom : 1er entretien (thème) : 10,5 € TTC 2e entretien (thème) : 21 € TTC |
AC4 | Accompagnement chimiothérapie autres traitements anticancéreux | 100 % |
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Accompagnements des patients polymédiqués (bilan de médication) |
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| 1re année : réalisation de l’entretien de recueil, analyse des traitements, transmission de l’analyse, entretien conseil et entretien de suivi de l’observance | La rémunération est fixée par patient et par entretien :
En métropole :
Dans les Drom :
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BMI | Bilan médication partagé | 70 % |
|---|---|---|---|---|
| Années suivantes | ||||
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La rémunération est fixée par patient et par entretien (avec ou sans changement de traitement) :
En métropole :
Dans les Drom :
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BMS | Bilan médication sans changement de traitement | 70 % |
|
La rémunération est fixée par patient et par entretien (avec ou sans changement de traitement) :
En métropole :
Dans les Drom :
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BMT | Bilan médication avec changement de traitement | 70 % |
Entretien court
| arifs (2) | Code prestation | Libellé du code prestation
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Taux de remboursement AMO (hors exonération du TM) |
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|---|---|---|---|---|
| Entretien femme enceinte |
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EFE | Entretien femme enceinte | 70 % |
| Entretien antalgique de palier II (opioïde) |
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EPA | Entretien patient antalgique | 70 % |
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Rémunération pour les pharmacies de garde
| Tarifs | Code prestation | Libellé du code prestation
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Taux de remboursement AMO (hors exonération du TM) | |
|---|---|---|---|---|
| Indemnité d'astreinte versée pour la nuit, le dimanche et les jours fériés | 200 € | GPN
GPF GPD |
Garde pharmacie nuit
Garde pharmacie férié Garde pharmacie dimanche |
Montant intégralement versé par l’Assurance Maladie à l’officine |
| Honoraires de nuit de 20 h à minuit et de 6 h à 8 h |
10 € par ordonnance | UPH | Majoration pour achat hors heures ouvrables |
65 % |
| Honoraire de nuit profonde de minuit à 6 h |
20 € par ordonnance | UPH | Majoration pour achat hors heures ouvrables | 65 % |
| Honoraire les dimanches et jours fériés de 8 h à 20 h | 6 € par ordonnance | UPH | Majoration pour achat hors heures ouvrables | 65 % |
| Honoraire le jour en dehors des jours et heures normaux d’ouverture de 8 h à 20 h | 2 € par ordonnance | UPH | Majoration pour achat hors heures ouvrables | 65 % |
Dépistage
| Tarifs (2) | Code prestation | Libellé du code prestation
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Taux de remboursement AMO (hors exonération du TM) | |
|---|---|---|---|---|
| Trod angine | ||||
| Si le patient se présente spontanément à l’officine et est directement pris en charge par le pharmacien qui lui délivre un antibiotique après réalisation du test |
La réalisation du test par le pharmacien et la délivrance sans ordonnance de l’antibiotique est tarifée à :
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TRD | Trod angine pharmacien | 70 % |
| Si le patient se présente spontanément à l’officine et est directement pris en charge par le pharmacien qui ne lui délivre pas d’antibiotique après réalisation du test | La réalisation du test par le pharmacien est tarifée à :
|
TRD | Trod angine pharmacien | 70 % |
| Si le patient est orienté vers la pharmacie par son médecin pour la réalisation du test avec une ordonnance dite conditionnelle d’antibiotique | La réalisation du test par le pharmacien est tarifée à :
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TRD | Trod angine pharmacien | 70 % |
| Bandelette urinaire | ||||
|---|---|---|---|---|
| Si la patiente se présente spontanément à l’officine et est directement prise en charge par le pharmacien qui lui délivre un antibiotique après réalisation du test à l’officine | La réalisation du test par le pharmacien et la délivrance sans ordonnance de l’antibiotique est tarifée à :
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PEE | Phie dépistage infection urinaire | 70 % |
| Si la patiente se présente spontanément à l’officine et est directement prise en charge par le pharmacien qui ne lui délivre pas d'antibiotique après réalisation du test à l’officine | La réalisation du test par le pharmacien est tarifée à :
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PEE | Phie dépistage infection urinaire | 70 % |
| Si la patiente est orientée vers la pharmacie par son médecin pour la réalisation du test à l’officine avec une ordonnance dite conditionnelle d’antibiotique | La réalisation du test par le pharmacien est tarifée à :
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PEE | Phie dépistage infection urinaire | 70 % |
| pistage cancer colorectal |
Un forfait de 2 € en métropole et de 2,1 € dans les Drom sera versé pour chaque kit qui aboutira à la réalisation effective du dépistage. |
RKD | Remise kit DCC | 100 % |
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(2) Coefficients de majoration Drom : 1,5
Grippe saisonnière
| Tarifs (2) | Code prestation | Libellé du code prestation | Taux de remboursement AMO (hors exonération du TM) | |
|---|---|---|---|---|
| Vaccination grippe saisonnière |
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VGP | Vaccination grippe pharmacien | 70 % |
| Honoraire de vaccination | Lorsque la personne dispose d’une prescription préalable :
Lorsque la personne ne dispose pas d’une telle prescription :
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RVA | Rappel vaccin adulte pharmacien | 70 % |
Covid-19
| Tarifs (3) | Code prestation | Libellé du code prestation | Taux de remboursement AMO (hors exonération du TM) | |
|---|---|---|---|---|
| Dispensation d’autotests |
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OTO | Délivrance autotests en phie | 100 % |
| Réalisation de tests antigéniques à des assurés |
11,50 € | RTG | Réalisation TAG en phie | 70 % |
| Délivrance de tests antigéniques à des assurés |
5 € | DTG | Délivrance TAG phie | 70 % |
| Délivrance de tests antigéniques à des professionnels de santé |
5 € | DTG | Délivrance TAG phie | 100 % |
| Délivrance de masques aux assurés |
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MSQ | Délivrance masques | 100 % |
(1) Coefficients de majoration Drom :
- La Réunion : 1,264
- Martinique : 1,323
- Guadeloupe : 1,323
- La Guyane : 1,34
- Mayotte : 1,36
(2) Coefficients de majoration Drom : 1,05
(3) Coefficients de majoration Drom liés au Covid-19 :
- Guadeloupe, Saint-Barthélemy et Saint Martin : 1,3
- Martinique : 1,15
- La Réunion et la Guyane : 1,2
- Mayotte : 1,36
Mon bilan prévention
Ces bilans de prévention sont pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie pour tous les assurés, sans frais à avancer.
Le bilan de prévention est rémunéré à hauteur de 30 euros en métropole et 31,50 euros dans les départements et régions d’outre-mer (Drom). Il ne peut faire l’objet d’aucun dépassement.
Il ne peut être facturé qu’une seule fois par personne et par tranche d’âge avec le code acte « RDP ».
Les éditeurs de logiciels sont mobilisés pour prendre en compte ce nouveau code, pensez à mettre à jour votre logiciel.
Un acte peut être facturé en sus du bilan de prévention dans les seules situations suivantes facturables et remboursables dans les conditions de droit commun : lorsqu’un acte de prévention est réalisé dans le cadre d’un programme de santé publique au cours du même rendez-vous : acte de vaccination, remise du kit du dépistage du cancer colorectal.
À noter : un seul acte parmi ceux listés peut être facturé en sus, par bilan de prévention, et uniquement lorsqu’un besoin a été identifié lors du bilan.
Ces actes complémentaires de prévention sont pris en charge par l’Assurance Maladie dans les conditions de droit commun.